Printre investigațiile importante pe care le recomand în timpul sarcinii sau în evaluarea riscului de diabet se numără testul de toleranță la glucoză orală, cunoscut și ca testul de sarcină cu glucoză sau TTGO. Este un test simplu, dar extrem de valoros, care ne ajută să identificăm tulburări ale metabolismului glucidic, în special diabetul gestațional sau prediabetul.
În acest articol îți explic exact când se recomandă această analiză, cum se face, ce presupune biletul de trimitere, ce rezultate pot apărea și de ce este esențial să-l faci la momentul potrivit.
Ce este testul de toleranță la glucoză orală (TTGO)
Testul de toleranță la glucoză orală măsoară modul în care organismul tău procesează glucoza. După ingerarea unei doze standardizate de glucoză (de obicei 75 g dizolvată în apă), recoltăm probe de sânge la intervale regulate, pentru a evalua glicemia pe parcurs.
Acest test este utilizat frecvent pentru:
- diagnosticarea diabetului gestațional la gravide (între săptămânile 24–28 de sarcină)
- identificarea prediabetului sau a diabetului de tip 2 la persoane cu risc crescut
- evaluarea rezistenței la insulină, în contextul sindromului ovarelor polichistice (SOP)
- monitorizarea pacientelor care au avut glicemii modificate în trecut
Este o analiză sigură, accesibilă și standardizată, iar interpretarea ei ne ajută să stabilim dacă metabolismul glucidic funcționează normal sau dacă este nevoie de intervenție dietetică, medicație sau monitorizare atentă.
Cui recomand acest test
Indicațiile pentru testul de toleranță la glucoză sunt multiple. Recomand această investigație în următoarele cazuri:
- Femei însărcinate (în special între 24–28 de săptămâni), pentru screeningul diabetului gestațional
- Persoane cu istoric familial de diabet zaharat
- Paciente cu indice de masă corporală (IMC) crescut
- Femei cu SOP (sindromul ovarelor polichistice)
- Paciente cu tulburări menstruale și rezistență la insulină
- Persoane cu glicemii modificate la analizele de rutină
- Femei care au născut anterior un copil cu greutate >4 kg
- Paciente care au avut diabet gestațional în sarcinile anterioare
Efectuarea testului la momentul potrivit poate preveni complicații majore, atât în sarcină, cât și în afara ei. Depistarea timpurie ne oferă șansa de a interveni rapid, eficient și personalizat.
Cum se face testul
Testul presupune următoarele etape:
- Pregătirea prealabilă
Trebuie să vii la recoltare dimineața, pe nemâncate, după un post de minimum 8 ore (în care poți consuma doar apă plată). În zilele dinainte, e important să ai o alimentație echilibrată, fără restricții drastice. - Recoltarea primei glicemii
Se recoltează o probă de sânge pentru a măsura glicemia bazală (pe nemâncate). - Ingerarea soluției cu glucoză
Vei primi o băutură cu 75g de glucoză dizolvată în aproximativ 250-300 ml de apă. Este dulce, dar suportabilă. Se bea complet, în maximum 5 minute. - Recoltări ulterioare
După ingestie, se recoltează sânge la 60 de minute și 120 de minute, pentru a observa evoluția glicemiei. - Așteptarea în laborator
Între recoltări, trebuie să rămâi în apropierea laboratorului, în repaus. Nu ai voie să mănânci, să bei altceva decât apă plată sau să depui efort fizic.
Testul durează aproximativ 2 ore și jumătate în total, așa că îți recomand să îți rezervi timp suficient în ziua respectivă.
Interpretarea rezultatelor
Valorile de referință pot varia ușor în funcție de laborator, dar orientativ, rezultatele se interpretează astfel:
Pentru populația generală:
- Glicemie a jeun (pe nemâncate):
< 100 mg/dl – normal
100–125 mg/dl – prediabet
≥126 mg/dl – diabet - Glicemie la 2 ore:
< 140 mg/dl – normal
140–199 mg/dl – toleranță alterată la glucoză (prediabet)
≥200 mg/dl – diabet zaharat
În sarcină:
Conform recomandărilor actuale, valorile care indică diabet gestațional sunt:
- Glicemie pe nemâncate ≥92 mg/dl
- Glicemie la 1 oră ≥180 mg/dl
- Glicemie la 2 ore ≥153 mg/dl
Dacă este depășită una dintre aceste trei valori, se pune diagnosticul de diabet gestațional.
De ce este important acest test în sarcină
În sarcină, modificările hormonale pot influența modul în care insulina este procesată de organism. Diabetul gestațional este o afecțiune temporară, dar care poate avea efecte semnificative dacă nu este controlat:
- risc crescut de hipertensiune și preeclampsie
- făt cu greutate mare (macrosomie)
- naștere prin cezariană
- hipoglicemie neonatală
- risc crescut de obezitate și diabet la copil
Dacă identificăm diabetul gestațional la timp, putem implementa rapid măsuri dietetice și de monitorizare, care reduc semnificativ riscurile. În multe cazuri, un plan alimentar echilibrat este suficient pentru controlul glicemiei, fără a fi nevoie de insulină.
Se poate face testul cu bilet de trimitere?
Da, testul de toleranță la glucoză se poate efectua cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau medicul specialist (diabetolog, endocrinolog). În funcție de laboratorul ales, testul este decontat parțial sau total prin Casa de Asigurări de Sănătate, în limita fondurilor disponibile.
Dacă ai deja un bilet de trimitere valabil, te pot ajuta să găsești laboratorul potrivit și să te programezi rapid. Menționează acest aspect în timpul consultației sau programării.
În Iași, există mai multe centre unde poți face testul de toleranță la glucoză orală cu bilet de trimitere. Eu colaborez cu laboratoare care oferă această opțiune și îți pot facilita accesul la investigație în condiții bune, fără costuri suplimentare dacă ai asigurare valabilă.
Ce facem după primirea rezultatelor
Interpretarea rezultatelor se face întotdeauna în context clinic. După primirea buletinului de analiză, te aștept în cabinet pentru:
- evaluarea valorilor glicemiei și compararea cu simptomatologia
- recomandări nutriționale personalizate
- decizie privind trimiterea către diabetolog (dacă este cazul)
- plan de urmărire în sarcină, dacă testul a fost efectuat în acest context
Îți explic clar ce înseamnă fiecare rezultat, fără să te sperii sau să te încarci cu termeni inutili. Cred în echilibru și în soluții aplicate, nu în reacții bruște sau panică.
Unde poți efectua consultația sau planificarea testului
Dacă ai nevoie de testul de toleranță la glucoză orală și ai deja un bilet de trimitere sau vrei să discutăm despre necesitatea lui, te aștept la consultație în oricare dintre locațiile următoare:
- Centrul Medical DELV – Str. Pantelimon Halipa nr. 13B – Tel: 0757 230 702
- Clinica Equilibrium – Str. Potcoavei nr. 2 – Tel: 0757 230 702
- Top Medical Grup – Bd. Independenței nr. 29 – Tel: 0757 230 702
- MediBlue Iași – Șoseaua Păcurari nr. 8 și Strada Lascăr Catargi nr. 37 – Tel: 0757 230 702
- Spitalul Elena Doamna Iași – Str. Elena Doamna nr. 49 – Tel: 0757 230 702
- MedClinic Huși și Vaslui – Tel: 0771 415 555
Mă poți contacta oricând pentru programare sau întrebări legate de investigații.
Concluzie
Testul de toleranță la glucoză este o investigație esențială atunci când dorim să evaluăm riscul de diabet sau să monitorizăm sănătatea metabolică în timpul sarcinii. Este un test simplu, dar cu un impact important în prevenția complicațiilor atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Fie că ai primit o recomandare sau un bilet de trimitere pentru testul de toleranță la glucoză orală, fie că vrei să verifici preventiv starea ta metabolică, sunt aici să te ajut cu tot ce ține de programare, interpretare și urmărire.
În cadrul cabinetelor unde profesez în Iași, îți ofer consultanță completă, empatie și un plan clar, indiferent de rezultatul testului.
